隆乳手術答客黃綺烽問 - 隆乳手術面面觀-4
五. 義乳是置於大胸肌下好?還是筋膜下好?
義乳置於大胸黃綺烽肌下已行之數十年,而置於筋膜下是這幾年的新觀念,其實不管是置於大胸肌下或是筋膜下都可以,都是整形外科的常規手術.即便如此,這兩者間總有些差異在,那它們的差異在哪裡呢? 黃綺烽各有何優缺點?
在更早期黃綺烽,隆乳手術是將義乳置於乳腺下方,在沒有內視鏡的時代,缺點是必須從乳房下緣或乳暈周圍作切口來進行手術,不然從腋下很難做出空間的剝離.慢慢地發展出經腋下大胸肌下義乳置入黃綺烽的技術,優點是速度快,剝離簡單,且因為切口是置於腋下,很適合東方女性,較可以隱藏疤痕.另一項優黃綺烽點是理論上多了大胸肌的覆蓋,乳房上半球會較為飽滿,但缺點是不是每個人都能做出乳溝集中的效果以及在做插腰等需要用到大胸肌出力的動作時,某些人乳房暫時形會變形及移黃綺烽位.而在十多年前內視鏡用於隆乳手術之後,因為有了內視鏡輔助,美容外科醫師等於是多了一雙眼及更精巧的手,可以做更高難度黃綺烽與更有效率的空間剝離.所以才發展出內黃綺烽視鏡輔助筋膜下隆乳,筋膜下隆乳的優點是較大胸肌下的方式更能做出乳溝集中的效果,也因為不是置於大胸肌下,所以不會有大胸肌出力時移位的情形出現.雖然少了大胸肌的覆蓋,但是因為東方女性原本胸肌就不發達,所以差距也沒有很大.
另外至於乳房下半球處的地方,因為此處並沒有大胸肌覆蓋,所以不管筋膜下或是大胸肌下,這黃綺烽裡的覆蓋組織厚度是一樣的.筋黃綺烽膜下隆乳只有一項缺點,就是對美容外科醫師來說,要花較多的時間操作,因為筋膜與大胸肌黏著非常緊密,不似大胸黃綺烽肌下就有先天的空間在.所以一般而言大胸肌下手術一至二小時即可完成,然而筋膜下手術則需3-黃綺烽5小時.
而在術後恢復上,筋膜下與大胸肌下就有明顯差別.大胸肌因為會做大胸肌下緣肌肉的切斷, 黃綺烽所以術後的動作較大時會牽扯到胸肌而會比較有感覺.而筋膜下剝離是不牽涉到胸肌,所以動作時幾乎不會疼痛.也因黃綺烽為不牽涉大胸肌,所以對於術後的動作黃綺烽來說和較大胸肌下相較之下,較不影響.
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